治焦虑，关键是治烦躁。烦躁，表面看是心火亢盛，实际呢，关键在肾水，就是肾水不够了，只能是眼看着心火在上面越烧越旺。
况且，亢盛的心火，还会反过来会进一步耗伤肾阴。
所以，治这病不能急，越急火越大，肾阴耗伤更严重。药物跟情绪，就像是拔河，谁能拔过谁呢，所以心态要稳。
先用大剂量的地黄，把下焦水补足。
生地黄和熟地黄，都是滋阴。但是，生地的补津液效果比熟地强。生地偏寒，热重的时候用。

熟地是把生地蒸熟，如果九蒸九晒，生地中的多糖更多的会转化，方便人体吸收，不过一般买不到。一般买到的熟地就是蒸熟后晾晒，表面黏糊糊的，熟地的问题是滋腻。
至于下焦虚，不能把水往上运的问题，从中医角度讲是肾气虚。
肾阳不足，肾气会衰减，肾阴不足，肾气也会衰减。
补阴还是补阳，取决于最弱的那一环。即使到了两虚的情况下，仍然有阴虚多一点和阳虚多一点的差别。
肾阴虚，是上下都热，属于是流动性障碍，用药呢？
加玄参，来清上热，加车前子，来利尿。

要是下面热的太严重，就需要加知母、黄柏。
再说肾阳虚，肾阳虚类似于寒格，所以，附子和桂枝是一定要用的。
肾阳虚的烦躁，这个上面的热，一直用清热药会一直有热，关键不在上面，而在下面。
关键的两个药就是附子和桂枝。
桂枝也可以换成肉桂。
心肾相交，心肾相交，肾是这么回事，那心呢？
焦虑症的心慌心悸，根儿在哪？
有一种比较常见的，就是心阴虚，然后导致的心阳亢。

心阴虚，就是心血少了。同时心阳没减少，心阳还是那么多，心阳相对于心阴就多了，所以心跳加速，马达空转。
阴虚，是不是就生热，有燥热？然后多半是睡眠不安稳，烦躁燥热甚至无法入睡。
热多了，表现在其他地方，就可能迫汗外出，就可能口干喉咙干，面部发热，头面发热。就可能全身燥热，就可能大便便秘，当然还有口干喉咙干，面红面热。
总之身体还是热象。
要治，也是把握住两点，一个是补脾胃，一个是滋阴，润上下。
这类病，中医有优势。也得早治，因为这病吧，会往下走。

患者呢，是不是到后面还会有胸闷？
焦虑症的发展规律是这样，一开始病位偏上，到后面逐渐向下。
那就得看情况，看是不是需要调理肺气了。
还有别的情况，你看哈，有人是焦虑，有人是焦虑症，这区别大了去了。
还有人看着是焦虑症，实际上不是，可能是个颈椎问题。
颈椎病引发的情志问题，也是很多见的。
曾经有个人被诊断成“精神分裂症”长达12年。在这期间，先后4次住进精神病院，实际上不是那么回事。

颈椎有问题，就得治颈椎，有了这个方向，治起来其实比单纯的情志病还要容易些。
误诊的有很多，因为现在医生都是依靠X光片和CT来诊断是否有颈椎病。
其实不然，有很大一部分颈椎病就是通过先进的X光片和CT也不会被发现。
而像一些症状呢，比方说，头晕，恶心，头痛，偏头痛，颈椎僵硬，失眠多梦。
这些都很有可能是，颈椎小关节紊乱挤压了神经供血脊髓通道系统。这类颈椎病最容易被误诊，所以不少人是被误诊为是精神抑郁症。
解决这个，有三点：

第一、用活血化瘀药，把代谢产物排走。
第二、用养血、补气药，让周围的韧带、肌肉长好。
第三、用颈部的引经药，把上面两种药运到颈椎周围去发挥作用。