美罗培南的使用应限制在对所有其他替代抗生素均耐药的生物体上。它被保留用于包括耐药革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性菌(甲氧西林敏感)和厌氧菌在内的严重感染。美罗培南对不动杆菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属、博德特菌属、柠檬酸杆菌属、大肠杆菌、红斑丹毒丝菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、普罗威登西亚菌属、假单胞菌属、罗氏菌属和肠杆菌属等具有活性。可用于治疗败血症、肝脓肿、腹腔内感染、骨髓炎、胰腺炎和腹膜炎。与亚胺培南相比,美罗培南对大多数生物体略显更有效。美罗培南的主要优势在于其溶解度更高,可以使用较少的液体量更快地给药。此外,它可能具有更少的诱发癫痫的潜力。

一、用法用量
美罗培南是一种广谱碳青霉烯类抗生素,主要用于严重细菌感染(如耐药革兰氏阴性菌、混合感染等)。由于属于超说明书用药(off-label use),需在兽医严格指导下使用。
1、犬
剂量:常规感染:8–12 mg/kg,静脉注射(IV),每8小时一次。严重感染(如败血症、脑膜炎):可增加至20 mg/kg,每8小时一次,需谨慎评估风险。输注速度:静脉输注需缓慢(至少5分钟以上),避免快速推注。
2、猫
剂量:常规感染:5–8 mg/kg,静脉注射(IV),每8–12小时一次。猫对药物代谢敏感,需根据体重和病情精准调整剂量。
3、疗程
通常7–14天,具体依感染类型及临床反应调整,避免过早停药导致复发或耐药。

二、注意事项
1、禁忌与慎用
过敏史:禁用β-内酰胺类抗生素(如青霉素、头孢类)过敏的动物。
肾功能不全:需调整剂量(因肾脏排泄为主),监测肌酐清除率。
癫痫或神经系统疾病:慎用,可能诱发惊厥(尤其高剂量时)。
2、副作用
常见:胃肠道反应(呕吐、腹泻)、注射部位刺激。
严重: 中枢神经毒性(震颤、癫痫)。二重感染(如念珠菌感染)。肝酶或血象异常(罕见)。
3、药物相互作用
丙磺舒:可能升高美罗培南血药浓度,需避免联用。
其他肾毒性药物(如氨基糖苷类):增加肾损伤风险,需监测肾功能。

4、其他关键点
细菌培养与药敏试验:使用前应确认病原体敏感性,避免滥用。
配置与储存:现配现用,静脉输注液需按说明书稀释(如0.9%生理盐水)。 避光保存,配制后室温下6小时内使用。
特殊群体:妊娠/哺乳期动物安全性数据有限,仅在必要情况下权衡使用。
三、总结
美罗培南是治疗严重感染的有效药物,但需严格遵循以下原则:
1.兽医指导:严禁自行用药,需根据培养结果选择。
2.精准剂量:按体重、肾功能调整,避免过量或不足。
3.密切监测:观察疗效及副作用,及时调整方案。
4.耐药防控:作为“最后防线”抗生素,优先选择窄谱药物。
注:本文仅供参考,严禁自行用药,具体操作请在执业兽医师指导下使用!

一、用法用量
美罗培南是一种广谱碳青霉烯类抗生素,主要用于严重细菌感染(如耐药革兰氏阴性菌、混合感染等)。由于属于超说明书用药(off-label use),需在兽医严格指导下使用。
1、犬
剂量:常规感染:8–12 mg/kg,静脉注射(IV),每8小时一次。严重感染(如败血症、脑膜炎):可增加至20 mg/kg,每8小时一次,需谨慎评估风险。输注速度:静脉输注需缓慢(至少5分钟以上),避免快速推注。
2、猫
剂量:常规感染:5–8 mg/kg,静脉注射(IV),每8–12小时一次。猫对药物代谢敏感,需根据体重和病情精准调整剂量。
3、疗程
通常7–14天,具体依感染类型及临床反应调整,避免过早停药导致复发或耐药。

二、注意事项
1、禁忌与慎用
过敏史:禁用β-内酰胺类抗生素(如青霉素、头孢类)过敏的动物。
肾功能不全:需调整剂量(因肾脏排泄为主),监测肌酐清除率。
癫痫或神经系统疾病:慎用,可能诱发惊厥(尤其高剂量时)。
2、副作用
常见:胃肠道反应(呕吐、腹泻)、注射部位刺激。
严重: 中枢神经毒性(震颤、癫痫)。二重感染(如念珠菌感染)。肝酶或血象异常(罕见)。
3、药物相互作用
丙磺舒:可能升高美罗培南血药浓度,需避免联用。
其他肾毒性药物(如氨基糖苷类):增加肾损伤风险,需监测肾功能。

4、其他关键点
细菌培养与药敏试验:使用前应确认病原体敏感性,避免滥用。
配置与储存:现配现用,静脉输注液需按说明书稀释(如0.9%生理盐水)。 避光保存,配制后室温下6小时内使用。
特殊群体:妊娠/哺乳期动物安全性数据有限,仅在必要情况下权衡使用。
三、总结
美罗培南是治疗严重感染的有效药物,但需严格遵循以下原则:
1.兽医指导:严禁自行用药,需根据培养结果选择。
2.精准剂量:按体重、肾功能调整,避免过量或不足。
3.密切监测:观察疗效及副作用,及时调整方案。
4.耐药防控:作为“最后防线”抗生素,优先选择窄谱药物。
注:本文仅供参考,严禁自行用药,具体操作请在执业兽医师指导下使用!