强直性脊柱炎(AS)是一种潜在危害巨大的慢性炎症性疾病,常被误认为是普通的腰椎疾病,导致许多患者错失早期治疗的最佳时机。广州华康中医医院提醒:早期诊断、规范治疗、科学管理,是控制疾病进展、改善生活质量的关键。
一、案例分享:被误诊10年的腰痛
30岁的杨先生反复腰背痛长达10年,一直被诊断为腰肌劳损或腰椎间盘突出,治疗效果不佳,甚至夜间疼痛剧烈到无法入睡。
在广州华康中医医院风湿免疫科就诊后:
专科检查:骶髂关节融合病变
基因检测:HLA-B27阳性
明确诊断:强直性脊柱炎
通过抗炎抗风湿治疗和规范管理,杨先生的疼痛得到显著缓解,重新感受到了生活的轻松与舒适。
二、什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎(AS) 是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及中轴骨骼(如脊柱、骶髂关节)及部分外周关节。
主要表现:
腰背部疼痛:特别是晨起或久坐后明显。
活动受限:脊柱前屈、后仰、侧弯等活动受限。
晨僵:早晨起床时关节僵硬,活动后可缓解。
驼背畸形:病情发展严重时,脊柱可能出现“竹节样”改变,导致驼背。
关节外表现:如眼部炎症、心血管病变、肺部纤维化等。
三、强直性脊柱炎的治疗原则
1. 药物治疗
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、塞来昔布,用于缓解疼痛和炎症。
抗风湿药(DMARDs):如柳氮磺吡啶,控制病情进展。
生物制剂:如肿瘤坏死因子(TNF-α)抑制剂、白介素-17a抑制剂,用于对传统治疗反应不佳的患者。
2. 中医治疗
中药调理:根据患者体质,辨证施治,调节免疫功能。
针灸推拿:缓解关节僵硬和肌肉痉挛。
熏蒸疗法:促进血液循环,减轻疼痛。
3. 物理治疗
热敷、理疗、按摩,有助于减轻关节僵硬和肌肉痉挛。
4. 功能锻炼
推荐运动:游泳、瑜伽、拉伸训练。
避免剧烈运动:如长时间负重、跑步、剧烈跳跃等。
四、强直性脊柱炎的日常预防与管理
1. 良好的生活习惯
坐姿与站姿:保持自然的脊柱生理曲线,避免长时间弯腰驼背。
睡眠环境:选择较硬的床垫,枕头不宜过高,保持良好的睡姿。
避免久坐久卧:定时起身活动,伸展脊柱。
2. 科学运动
游泳:低冲击性运动,有效保护脊柱关节。
瑜伽:增强脊柱灵活性,维持良好姿势。
伸展训练:如扩胸、转腰等简单动作。
3. 合理饮食
高钙食物:牛奶、豆腐、酸奶等。
富含Ω-3脂肪酸:三文鱼、核桃、亚麻籽油。
多维生素食物:菠菜、猕猴桃、橙子等。
避免高嘌呤食物:动物内脏、海鲜等。
戒烟戒酒:减少炎症刺激。
4. 定期复诊
定期监测炎症指标(CRP、ESR)。
影像学检查:评估脊柱和关节病变。
遵医嘱,按时服药,避免随意停药或更改剂量。
五、广州华康中医医院的特色治疗
中西医结合:整合中医药与现代医学手段,个性化治疗。
全面评估:专科检查、影像学评估、实验室检测。
多学科联合治疗:风湿免疫科、康复科、营养科联合管理。
长期随访:定期跟踪病情变化,及时调整治疗方案。
六、温馨提示
强直性脊柱炎并不可怕,关键在于早诊断、早治疗、科学管理。广州华康中医医院提醒您:
不要忽视长期腰背痛,尤其是晨僵、夜间痛醒的情况。
积极治疗,避免病情进展至晚期,导致关节强直和畸形。
保持良好生活习惯,坚持锻炼、规律饮食、定期复诊。
一、案例分享:被误诊10年的腰痛
30岁的杨先生反复腰背痛长达10年,一直被诊断为腰肌劳损或腰椎间盘突出,治疗效果不佳,甚至夜间疼痛剧烈到无法入睡。
在广州华康中医医院风湿免疫科就诊后:
专科检查:骶髂关节融合病变
基因检测:HLA-B27阳性
明确诊断:强直性脊柱炎
通过抗炎抗风湿治疗和规范管理,杨先生的疼痛得到显著缓解,重新感受到了生活的轻松与舒适。
二、什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎(AS) 是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及中轴骨骼(如脊柱、骶髂关节)及部分外周关节。
主要表现:
腰背部疼痛:特别是晨起或久坐后明显。
活动受限:脊柱前屈、后仰、侧弯等活动受限。
晨僵:早晨起床时关节僵硬,活动后可缓解。
驼背畸形:病情发展严重时,脊柱可能出现“竹节样”改变,导致驼背。
关节外表现:如眼部炎症、心血管病变、肺部纤维化等。
三、强直性脊柱炎的治疗原则
1. 药物治疗
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、塞来昔布,用于缓解疼痛和炎症。
抗风湿药(DMARDs):如柳氮磺吡啶,控制病情进展。
生物制剂:如肿瘤坏死因子(TNF-α)抑制剂、白介素-17a抑制剂,用于对传统治疗反应不佳的患者。
2. 中医治疗
中药调理:根据患者体质,辨证施治,调节免疫功能。
针灸推拿:缓解关节僵硬和肌肉痉挛。
熏蒸疗法:促进血液循环,减轻疼痛。
3. 物理治疗
热敷、理疗、按摩,有助于减轻关节僵硬和肌肉痉挛。
4. 功能锻炼
推荐运动:游泳、瑜伽、拉伸训练。
避免剧烈运动:如长时间负重、跑步、剧烈跳跃等。
四、强直性脊柱炎的日常预防与管理
1. 良好的生活习惯
坐姿与站姿:保持自然的脊柱生理曲线,避免长时间弯腰驼背。
睡眠环境:选择较硬的床垫,枕头不宜过高,保持良好的睡姿。
避免久坐久卧:定时起身活动,伸展脊柱。
2. 科学运动
游泳:低冲击性运动,有效保护脊柱关节。
瑜伽:增强脊柱灵活性,维持良好姿势。
伸展训练:如扩胸、转腰等简单动作。
3. 合理饮食
高钙食物:牛奶、豆腐、酸奶等。
富含Ω-3脂肪酸:三文鱼、核桃、亚麻籽油。
多维生素食物:菠菜、猕猴桃、橙子等。
避免高嘌呤食物:动物内脏、海鲜等。
戒烟戒酒:减少炎症刺激。
4. 定期复诊
定期监测炎症指标(CRP、ESR)。
影像学检查:评估脊柱和关节病变。
遵医嘱,按时服药,避免随意停药或更改剂量。
五、广州华康中医医院的特色治疗
中西医结合:整合中医药与现代医学手段,个性化治疗。
全面评估:专科检查、影像学评估、实验室检测。
多学科联合治疗:风湿免疫科、康复科、营养科联合管理。
长期随访:定期跟踪病情变化,及时调整治疗方案。
六、温馨提示
强直性脊柱炎并不可怕,关键在于早诊断、早治疗、科学管理。广州华康中医医院提醒您:
不要忽视长期腰背痛,尤其是晨僵、夜间痛醒的情况。
积极治疗,避免病情进展至晚期,导致关节强直和畸形。
保持良好生活习惯,坚持锻炼、规律饮食、定期复诊。