在国企入职体检中,尿常规是一项重要的检查内容,通过对尿液的分析,可以初步了解受检者的泌尿系统以及身体的整体健康状况。以下是尿常规通常涵盖的主要项目:- 物理性状指标- 颜色:正常尿液颜色为淡黄色至深黄色,其深浅程度受饮水量、出汗量及某些食物、药物的影响。如大量饮水后尿液可呈无色透明,而服用核黄素等药物后尿液可能呈黄色加深。异常颜色如红色可能提示血尿,需进一步排查泌尿系统结石、肿瘤、炎症等疾病;浓茶色尿可能与胆红素代谢异常有关,多见于肝脏疾病、溶血等情况;乳白色尿则可能是乳糜尿,常由丝虫病等淋巴系统疾病引起。- 透明度:正常新鲜尿液清澈透明,放置后可能因盐类结晶析出而稍显混浊。若新鲜尿液出现混浊,可能存在脓尿、菌尿、血尿、乳糜尿或结晶尿等异常情况,提示泌尿系统存在感染、结石或其他病变。- 气味:正常尿液有轻微的特殊气味,久置后因尿素分解会产生氨臭味。若新鲜尿液即有刺鼻的氨味,可能提示膀胱炎或尿潴留;而有“苹果样气味”则可能与糖尿病酮症酸中毒有关;此外,某些食物(如蒜、葱等)及药物也会使尿液气味发生改变,但这通常是暂时的且不伴有其他异常症状。- 化学检查项目- 酸碱度(pH):正常尿液 pH 值在 4.5 - 8.0 之间,平均值为 6.0 左右。尿液酸碱度受饮食、药物及疾病等多种因素影响。素食者尿液偏碱性,而高蛋白饮食者尿液偏酸性;频繁呕吐、服用碱性药物等可使尿液 pH 值升高,而糖尿病酮症酸中毒、痛风等疾病可能导致尿液酸性增强。- 尿蛋白(PRO):正常情况下,尿液中仅含有微量蛋白质,定性检查为阴性。当尿蛋白阳性时,可能是生理性原因,如剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等,多为暂时性的,在诱因去除后可恢复正常;但持续性的尿蛋白阳性往往提示肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等,需要进一步检查以明确病因和评估病情严重程度。- 尿糖(GLU):正常尿糖为阴性。尿糖阳性常见于糖尿病患者,血糖升高超过肾糖阈时,葡萄糖从尿液中排出;但也可能是其他情况,如一次性大量进食碳水化合物、颅脑外伤、急性心肌梗死等应激状态下,可出现暂时性的尿糖阳性;此外,某些内分泌疾病(如甲状腺功能亢进症)、肾脏疾病(如肾小管损伤)也可能导致尿糖异常,需要结合临床症状和其他检查进行鉴别诊断。- 尿酮体(KET):正常尿酮体阴性。尿酮体阳性主要见于糖尿病酮症酸中毒,这是由于体内胰岛素缺乏,脂肪分解加速,产生大量酮体并从尿中排出;此外,长期饥饿、剧烈呕吐、腹泻等情况下,身体处于饥饿或代谢紊乱状态,也可能出现尿酮体阳性,但一般程度较轻,在纠正诱因后酮体可迅速消失。- 尿胆红素(BIL)与尿胆原(URO):正常尿液中尿胆红素为阴性或弱阳性,尿胆原呈弱阳性。尿胆红素阳性多见于肝细胞性黄疸(如病毒性肝炎、肝硬化等)和阻塞性黄疸(如胆结石、胆管炎、胰头癌等),因胆红素代谢异常,导致胆红素从尿液中排出增加;而尿胆原异常则与胆红素的生成和排泄过程密切相关,其升高或降低的临床意义需结合胆红素等其他指标综合判断,对于黄疸的诊断和鉴别诊断具有重要价值。- 显微镜检查项目- 红细胞(RBC):正常尿液中可有少量红细胞,高倍镜下一般不超过 3 个/HPF(高倍视野)。若红细胞增多,即出现血尿,可分为镜下血尿和肉眼血尿。血尿原因众多,泌尿系统结石、肿瘤、肾小球肾炎、膀胱炎、尿道炎等疾病均可引起,此外,某些全身性疾病(如血小板减少性紫癜、血友病等)也可能导致血尿,需要进一步详细检查以明确出血部位和病因。- 白细胞(WBC):正常尿液中白细胞数量较少,高倍镜下一般不超过 5 个/HPF。白细胞增多提示泌尿系统存在感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等,细菌感染时白细胞会聚集在炎症部位并随尿液排出;但也需注意排除尿液标本被污染的情况,尤其是女性患者,应避免阴道分泌物混入尿液导致白细胞假阳性结果。- 上皮细胞:尿液中可见来自不同部位的上皮细胞,如肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和鳞状上皮细胞等。肾小管上皮细胞增多可能提示肾小管病变;移行上皮细胞增多且形态异常时,可能与泌尿系统炎症、结石、肿瘤等有关;鳞状上皮细胞在正常尿液中少量存在,大量出现且伴有白细胞增多时,常提示尿道炎或女性阴道分泌物污染。- 管型:管型是蛋白质、细胞及其碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。正常尿液中一般无管型或偶见透明管型。若出现颗粒管型、红细胞管型、白细胞管型、蜡样管型等不同类型的管型,往往提示肾脏存在实质性病变,如肾小球肾炎、肾病综合征、如果确实存在不过了的问题,可以找专业的机构咨询通过方案比如(常胜体检)❤️dtj009他们从业已有十余年,全国各地都有对应的团队跟渠道,或许能帮咱们解决。