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2022.10.25 牙性深覆合,先天缺1下切牙,上2两个过小牙

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如题,面诊过一个医生,下牙有缝隙所以收缝但是牙弓会变小,上颌拔智齿磨牙后推,对齐牙弓和咬合。门牙有内倾所以会往外调。我不想拔过小牙我挺喜欢的。颞颌关节轻度双侧盘前移。请问医生可不可以给些意见?我最关注的是咬合和牙齿健康,美观其次。非常感谢。



IP属地:广东来自Android客户端1楼2022-10-25 13:18回复


    IP属地:广东来自Android客户端2楼2022-10-25 13:28
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      还说下颌前移收缝还会尽量给我推点下巴出来,因为下颌有点后缩


      IP属地:广东来自Android客户端3楼2022-10-25 13:29
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        楼主你好,
        你需要在当地找到一个对处理关节紊乱症的正畸治疗 擅长的 医生,一般我建议找 RW正畸学会的医生,如果你不知道怎么找,你可以 提供一下你的 地区。我帮你问一下。
        通常这类关节紊乱症的治疗次序如下:
        1. 先戴合板治疗, 找到颞下颌关节稳定位。
        2. 然后才开始正畸治疗, 正畸治疗方案要根据 1 的治疗结果才能确定。 现在言之过早。
        3. 总体的治疗计划: 是 向着 有利于关节稳定位的 咬合关系 作为目标导向的治疗计划。
        目前看来,并不需要拔除你的上颌过小牙。 应该是推上颌磨牙向后,这种方案可能性居多。但要根据合板治疗结果才能确定最终 治疗方案。
        祝你顺利。


        IP属地:上海4楼2022-10-26 13:51
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          @chengbihuan
          程医生,感谢你的回复。我还有些问题,1.上切牙内倾 牙根贴着唇侧骨壁,但是舌侧还有蛮多骨头。2.下门牙那三颗,牙槽骨很薄,但是比较直立。 我之前面诊的医生简单方案,她说我是牙性的均角。上牙磨牙后推,门牙设计些微唇倾且稍微内收;下牙收缝的话上下牙弓会有点不对称,会加重深覆合,所以上牙要内收一点。因为我没听见她说下牙内收,所以想问问这样是不是下牙不需要内收只要排齐收缝就可以了?会不会收不上缝隙?这样骨开窗开裂风险是不是比较小?需要植骨吗。
          3.还有如何改善这个深覆合呢,面诊医生并没有说到
          我只为健康而不是美观想正畸,深覆合咬合差,下前牙磨损变短。我也觉得自己的嘴巴不突,下巴有点后缩也在健康范围内。也害怕掉牙,所以对内收不执着。
          上下门牙



          尖牙




          IP属地:广东5楼2023-02-16 18:56
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            还有这颗牙齿上的裂纹 非常可怕 正畸途中会不会加深裂掉或者断掉



            IP属地:广东来自Android客户端7楼2023-02-16 21:29
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              楼主你好, 从你的前牙CT 截图看,确实上下前牙牙根唇侧的牙槽骨都很薄。 是容易发生正畸过程中的 骨开窗的。
              入股你目前没有发生 关节区疼痛影响生活,如果咀嚼力可以满足日常功能。
              那么你可以选择不做矫正治疗,只需要夜间戴一个平面导板,避免深覆合的加深。夜间缓解一下 深覆合和咬力过大(患者容易有夜间睡眠容易有紧咬牙的习惯,通过 夜间戴平面导板得到缓解 紧咬牙的导致的问题)。
              甚至不需要做什么复杂的正畸治疗。这样最简单省事了。 你考虑一下这个建议吧。
              牙齿的裂纹,不需要处理,可以使用很多年。 戴平面导板也可以缓解咬力过大,对 有裂纹的牙齿的避免咬合力过大,就是一种对下前牙的保护了。
              祝你顺利!


              IP属地:上海8楼2023-02-18 14:14
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