你是否遇到过这样一种情况,面部或者上下肢突然开始抽搐,有时发作严重起来,全身抽搐、口吐白沫、摔倒在地、口唇发青……这其实就是脑胶质瘤相关的癫痫。
癫痫发作是脑胶质瘤患者较常见的临床表现之一,在低级别脑胶质瘤中,总体癫痫发病率高达65-90%;高级别脑胶质瘤患者癫痫发病率约为40-62%,其中年龄小于38岁的、具有IDH1基因突变的、肿瘤累及皮层的患者,更容易出现癫痫。

今天小首就带大家来了解一下脑胶质瘤相关的癫痫究竟是怎么一回事。
01 不同时段癫痫的
发生原因不一样
一般癫痫发生在术后2-3个月的时候,这正是很多高级别脑胶质瘤患者进行电场治疗的阶段,患者误以为是电场治疗仪引发的癫痫,其实不然,无论是术后放化疗或电场治疗,都可以杀灭或抑制脑胶质瘤细胞,提高患者生存率,减少癫痫的发作。此外,癫痫发生的时间不同,其原因也有所差别,我们需要分清楚。
术前出现的癫痫:
这类癫痫是由于脑胶质瘤的生长压迫到了脑功能区,导致大脑神经元出现异常放电,但手术切除肿瘤之后,大部分病人的癫痫症状都会消失。
术后早期出现的癫痫
如果术前没有出现过癫痫,可手术没过多久就出现了癫痫,这可能是由于手术切除肿瘤之后,局部病灶水肿、出血导致的。我们一方面要等待水肿和出血吸收,另一方面咨询大夫使用相应的抗癫痫药物。
术后几个月后出现的癫痫
术后几个月才出现的癫痫一般是由于切除肿瘤后脑区形成了瘢痕,随着瘢痕的增生,也会导致癫痫,这时候也要找大夫使用抗癫痫药物,如果药物也没法控制癫痫,就要考虑手术治疗了。但不建议还没吃药就立马手术,因为切除一部分瘢痕组织增生之后,随着脑组织的愈合,新的瘢痕有可能再次长出。

02 脑胶质瘤相关癫痫
如何治疗?
总体的抗癫痫药物选择的策略是:癫痫发作时首选单药,从低剂量开始。
什么时候开始使用抗癫痫药物?一般癫痫发作需要在24小时候发作2次才能诊断癫痫并进行药物治疗,而胶质瘤相关的癫痫,只要有一次癫痫发作,就推荐开始药物治疗。
药物治疗以单药为主,如果单药治疗症状控制欠佳,可选择更换第二种药物进行单药治疗,或者增加一种药物辅助治疗。如果在抗癫痫药物使用过程中,出现癫痫发作加重,可能与肿瘤进展有关,如果出现反复癫痫持续状态,或者反复发作者,我们也可以考虑再次手术。

03 胶质瘤癫痫患者如何护理?
无论是术前还是术后脑胶质瘤都会有部分患者出现癫痫症状,所以,平时的护理措施也非常重要,那么,胶质瘤癫痫患者日常生活中如何进行护理呢?

01 尽量避免一切可以诱发癫痫的因素,如温度刺激、饮酒、摄入含咖啡因的食物、睡眠不足、剧烈运动等;
02 饮食上多食用高钙、含镁丰富的食物,如小米、玉米、肌肉、动物肝脏、豆制品等;少吃含锌的食物,因为脑部锌含量增高时,患者容易癫痫发作;
03 患者一定要遵照医嘱,按照医生制定的治疗方案使用抗癫痫药物,避免擅自停药或增减剂量,也不要自行换用或加用其他抗癫痫药物,以免造成病情失控;
04 患者癫痫发作时,应立即将患者平卧,及时解开衣物,将毛巾或手绢至于患者口腔上下牙之间,防止患者咬伤舌头及颊部;佩戴假牙者应将假牙取出,同时及时清理患者口鼻分泌物,保持患者呼吸道通畅;
05 如果癫痫持续发作超过5分钟,或者第一次发作恢复之前又出现第二次发作,则应呼叫救护车。如果患者受伤或者呼吸困难,也应呼叫救护车,并及时送医院救治。
胶质瘤相关的癫痫发生率较高,患者出现过一次确切的癫痫发作后,就应该开始用抗癫痫药物治疗。
癫痫的出现和颅内异常放电有关,手术、放化疗、电场治疗这些规范化治疗手段有利于清除病灶、控制癫痫,所以大家在治疗时不必有过多心理负担,而且目前抗癫痫药物剂型多,用药方便,只要按医嘱用药,大多可以得到很好的控制!
癫痫发作是脑胶质瘤患者较常见的临床表现之一,在低级别脑胶质瘤中,总体癫痫发病率高达65-90%;高级别脑胶质瘤患者癫痫发病率约为40-62%,其中年龄小于38岁的、具有IDH1基因突变的、肿瘤累及皮层的患者,更容易出现癫痫。

今天小首就带大家来了解一下脑胶质瘤相关的癫痫究竟是怎么一回事。
01 不同时段癫痫的
发生原因不一样
一般癫痫发生在术后2-3个月的时候,这正是很多高级别脑胶质瘤患者进行电场治疗的阶段,患者误以为是电场治疗仪引发的癫痫,其实不然,无论是术后放化疗或电场治疗,都可以杀灭或抑制脑胶质瘤细胞,提高患者生存率,减少癫痫的发作。此外,癫痫发生的时间不同,其原因也有所差别,我们需要分清楚。
术前出现的癫痫:
这类癫痫是由于脑胶质瘤的生长压迫到了脑功能区,导致大脑神经元出现异常放电,但手术切除肿瘤之后,大部分病人的癫痫症状都会消失。
术后早期出现的癫痫
如果术前没有出现过癫痫,可手术没过多久就出现了癫痫,这可能是由于手术切除肿瘤之后,局部病灶水肿、出血导致的。我们一方面要等待水肿和出血吸收,另一方面咨询大夫使用相应的抗癫痫药物。
术后几个月后出现的癫痫
术后几个月才出现的癫痫一般是由于切除肿瘤后脑区形成了瘢痕,随着瘢痕的增生,也会导致癫痫,这时候也要找大夫使用抗癫痫药物,如果药物也没法控制癫痫,就要考虑手术治疗了。但不建议还没吃药就立马手术,因为切除一部分瘢痕组织增生之后,随着脑组织的愈合,新的瘢痕有可能再次长出。

02 脑胶质瘤相关癫痫
如何治疗?
总体的抗癫痫药物选择的策略是:癫痫发作时首选单药,从低剂量开始。
什么时候开始使用抗癫痫药物?一般癫痫发作需要在24小时候发作2次才能诊断癫痫并进行药物治疗,而胶质瘤相关的癫痫,只要有一次癫痫发作,就推荐开始药物治疗。
药物治疗以单药为主,如果单药治疗症状控制欠佳,可选择更换第二种药物进行单药治疗,或者增加一种药物辅助治疗。如果在抗癫痫药物使用过程中,出现癫痫发作加重,可能与肿瘤进展有关,如果出现反复癫痫持续状态,或者反复发作者,我们也可以考虑再次手术。

03 胶质瘤癫痫患者如何护理?
无论是术前还是术后脑胶质瘤都会有部分患者出现癫痫症状,所以,平时的护理措施也非常重要,那么,胶质瘤癫痫患者日常生活中如何进行护理呢?

01 尽量避免一切可以诱发癫痫的因素,如温度刺激、饮酒、摄入含咖啡因的食物、睡眠不足、剧烈运动等;
02 饮食上多食用高钙、含镁丰富的食物,如小米、玉米、肌肉、动物肝脏、豆制品等;少吃含锌的食物,因为脑部锌含量增高时,患者容易癫痫发作;
03 患者一定要遵照医嘱,按照医生制定的治疗方案使用抗癫痫药物,避免擅自停药或增减剂量,也不要自行换用或加用其他抗癫痫药物,以免造成病情失控;
04 患者癫痫发作时,应立即将患者平卧,及时解开衣物,将毛巾或手绢至于患者口腔上下牙之间,防止患者咬伤舌头及颊部;佩戴假牙者应将假牙取出,同时及时清理患者口鼻分泌物,保持患者呼吸道通畅;
05 如果癫痫持续发作超过5分钟,或者第一次发作恢复之前又出现第二次发作,则应呼叫救护车。如果患者受伤或者呼吸困难,也应呼叫救护车,并及时送医院救治。
胶质瘤相关的癫痫发生率较高,患者出现过一次确切的癫痫发作后,就应该开始用抗癫痫药物治疗。
癫痫的出现和颅内异常放电有关,手术、放化疗、电场治疗这些规范化治疗手段有利于清除病灶、控制癫痫,所以大家在治疗时不必有过多心理负担,而且目前抗癫痫药物剂型多,用药方便,只要按医嘱用药,大多可以得到很好的控制!