著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。
病案：患者男性23岁,主因发热、咳嗽、右胸痛2天入院。肺CT，右侧胸腔及叶间积液，右下肺少许片状高密度影。
入院后经各种化验及胸腔穿刺、胸腔镜检查，确诊为右侧结核性胸膜炎。
予四联抗结核治疗（雷米封、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺）。抗痨治疗前血尿酸正常。抗痨后复查血尿酸逐渐升
高，最高达921umol/L，24小时尿尿酸定量0.44g/24h。
暂停吡嗪酰胺后尿酸正常，因药敏及专家建议，吡嗪酰胺再次加用，UA复升，在应用小苏打及别嘌醇0.2 1/日，血液尿酸仍大于900umol/L。
讨论：该患者是否需要降尿酸？该选择哪种降酸药？
病案：患者男性23岁,主因发热、咳嗽、右胸痛2天入院。肺CT，右侧胸腔及叶间积液，右下肺少许片状高密度影。
入院后经各种化验及胸腔穿刺、胸腔镜检查，确诊为右侧结核性胸膜炎。
予四联抗结核治疗（雷米封、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺）。抗痨治疗前血尿酸正常。抗痨后复查血尿酸逐渐升
高，最高达921umol/L，24小时尿尿酸定量0.44g/24h。
暂停吡嗪酰胺后尿酸正常，因药敏及专家建议，吡嗪酰胺再次加用，UA复升，在应用小苏打及别嘌醇0.2 1/日，血液尿酸仍大于900umol/L。
讨论：该患者是否需要降尿酸？该选择哪种降酸药？
