肾为癸水，膀胱则壬水
心为丁火，小肠则丙火
肝为乙木，胆则甲木
肺为辛金，大肠则庚金
脾为己土，胃则戊土
浊气右旋，降而化水，化水则寒，方其半降，未成水也，名之曰金，金之气凉，降而不已，积凉成寒，而化水也！－故曰金生水

火分君相`
脏右心主相火之阴，腑有三焦相火之阳也！！
肝藏血，肺藏气，而气原于胃，血本于脾。
盖脾土左旋，生发之令畅，故温暖而生乙木；
胃土右旋，收敛之政行，故清凉而化辛金
是故肝藏血而主升，肺藏气而主降
血为阴，气为阳
是故肝体阴而用阳；肺体阳而用阴是也！！

    3.2滋肝养肝补阴以资肝“体阴”肝主藏血，肝赖阴血之滋养而发挥其“体阴”的正常生理功能。有“血液以濡之”“肝……非柔润不能调合”之说。《内经》中有：“以辛补之”及“以酸补之”等说法。清·尤在径说：“以辛补之，是补其用。以酸补之，是补其体”。肝体之病，以阴虚血亏为多见，肝之藏血不足称为“肝血虚”，如不能滋养于目，则两目昏花于涩、夜盲等；不能濡养筋脉，则筋脉拘急、屈伸不利、肢体麻木；不能充盈冲任，则月经量少，甚则经闭，不孕等。《素问·五脏生成》云：“目受血而能视”“指受血而能握”“足受血而能步”。藏血功能减退而致出血，如咯血、呕血、血崩等。肝之阴虚血亏，肝体失柔，可致肝气升泄太过，致阳亢风动等病变。肝之体病对他脏亦有影响，如心肝血虚、肝脾两虚、肝肾阴虚等证。在临床上肝体病就应从其本身的特点把握用药。选用滋肝、柔肝之品。如当归、枸杞、女贞子、旱莲草、白芍、桑椹等。
    3.3  阴阳互滋互用以现“整体观”肝“体阴而用阳”“质柔而性刚”。肝病在各脏腑的病变中最为繁多，究其原因，主要与肝病本身的复杂功能及特征有着密}刀的关系，体阴质柔与用阳性刚是互相矛盾而又统一协调的。肝脏在平时所以能保持肝气、肝阳不致亢旺，全赖阴血的涵养柔润。如果阴血亏虚，不能濡润肝木，则不免生热，助阳升风，出现各种病理变化。因此在治疗肝病时必须注意“体用”互制互滋这问题。还应注意掌握“肝气为可犯，肝血自当养”的方法。滋阴不忘疏气。柔养不可呆补。肝体阴不足可致肝气不畅，若专一添补，则有碍气化，除用枸杞、熟地、生地、麦冬、沙参之外，还可用柏子仁、肉苁蓉等辛润之品及香附等防甘味呆补。理气破气药香燥，更有伤阴之弊。用疏肝理气药时，常选用辛轻清之品，如玫瑰花、蔷薇花、佛手花、月季花、泽兰叶，佐枸杞等养阴之品。又肝之阴阳与。肾阴阳互根互用，同源于精血。用药可用补肾阴助肝阴以制肝阳。如黄精，黑芝麻，熟地，菟丝子等。正是由于肝体阴作阳学说有着如此广泛的理论基础，因此才能对肝的生理、病理进行高度的理论概括，对中医肝病临证有重要意义。
    3.4“静养心情”以顾“体阴用阳”肝体阴用是以阴阳学说为理论基础，以整体观念为主导，在藏象学说指导下归出来的生理病理特点。天人相应，肝应春生之气，而主生发，故整个脏腑的气化、气机的升降出入，必赖肝气的生发鼓舞。“凡上升之气，皆从肝出”。心静养动，则肝郁怒无源；节房以养肾。肾精足则以滋肝。故肝病诸证配合心理治疗，调摄精神，怡情达怀，也是肝病治疗中平衡“体阴用阳”的重要环节。

疏肝－－－麦芽，chaihu
平肝－－牡蛎，龙骨
“肝体阴而用阳”的理论与应用
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“肝体阴而用阳”学说是对肝体与功能关系的高度概括。它涵盖着肝的生理、病理诸方面,同时,对审因论治也有重要指导意义。“体”指肝脏的本体，“用”则为肝脏的功能活动。以阴阳论，肝经为厥阴，肝脏通于春气，是阴阳变化的转折点。因此五脏之肝，实为阴尽而阳生、阴阳合一之脏。 
一 “肝体阴而用阳”的体用观   肝以藏血为本,以气为用。一般而言,体指本体,即客观存在的实体;用指气,即肝脏的功能活动,也包括病理变化。中医从哲学的概念出发,借鉴阴阳学说的理论,经过历代医家体验和总结,对肝的认识逐步上升到理论高度,提出“肝体阴而用阳”的学说。那么,肝的体用观涵盖哪些内容呢?在清·叶天士《临证指南医案·肝风》中指出:“肝为风木之脏,因有相火内寄,体阴用阳,其性刚,主动,主升。全赖肾水以涵之,血液以濡之,肺金清肃下降之令以平之,中宫敦阜之土以培之,则刚劲之质,得为柔和之体,遂其条达畅茂之性,何病之有?”此文指出“肝体阴而用阳”的内涵,而且阐明了体用观、阴阳平衡观、养阴愈病观等。“体阴”与“用阳”的具体含义如下。“体阴”的含义:一是肝居膈下,位于腹中,属阴脏;二是指肝藏血,血属阴,肝脏必须依赖阴血的滋养才能发挥其正常的生理功能,肝为刚脏非柔润而不和。“用阳”的含义:一是从肝的生理功能讲,肝主疏泄,性喜条达,内寄相火,主升、主动,按阴阳属性言,则属于阳;二从肝的病理变化看,肝阳易亢,肝风易动。肝病常表现为肝阳上亢、肝风内动的病机,症见眩晕、面赤、肢体麻木、易怒、抽搐、震颤、角弓反张等,按阴阳属性亦属阳。同时,肝以气为用属阳,以血为本属阴,阳主动,阴主静,因而称“肝体阴而用阳”。这是对肝脏体与用,亦即其生理、病理特性的高度概括,也就是肝的体用观。 
二 临床应用  理论之所以重要,就是它能够指导实践,中医学认为,脏象学说是辨证施治的理论基础,辨证施治是中医治疗学的精髓。例如:肌无力症,根据脾主肌肉,充养四肢,肝主筋,肾主骨的理论,拟定肝脾肾兼顾治法效果满意。又如,根据肝为“罢极之本”,从肝治疗疲劳综合征而收良效。所以,治疗肝也必须在理论的指导下,根据“肝体阴而用阳”的理论,采用育肝阴养肝血之法。同时,再结合肝肾同源、水能涵木的理论,可采用肝肾同治或采用养肝、泻肝、疏肝、清肝等方法制约肝阳之升动太过,致肝火上扰头目等症。“肝气肝阳常有余,肝阴肝血常不足”,临床处方可养肝阴之体而愈肝之诸病。例如：1、肝郁证。多为情志抑郁,精神刺激,日久不愈而伤阴化燥,影响到体与用的关系,从而出现复杂的病理状态。可因郁滞的部位和性质不同而显现不同的病机和证候,如郁结于肝,则两胁胀满,或右胁下疼痛;郁结于肝经所过之少腹,则少腹胀痛,或牵拉睾丸坠胀;影响到冲任,则冲任二脉失调,症见月经紊乱或乳房结块胀痛等。治法均当养肝育阴、疏肝解郁,选基础方合丹栀逍遥散化裁而取效。2、肝阳上亢证。多由肝阴虚或肝肾阴虚发展而来,因肝阴不足,阴不制阳,潜降宁静功能减弱,而升动作用亢奋。或情志失调,暗耗肝阴,或肾阴不足,肝木失养等导致肝阳上亢,形成“上盛下虚”的病机,临床以头目胀痛、急躁易怒、心烦少寐,甚则面赤、脉弦而数为主要表现。治宜养肝潜阳,选方以基础方合天麻钩藤饮化裁而收功。再如肝火上炎、肝风内动、失眠症以及现代医学的高血压病、慢性肝炎、神经衰弱症、慢性疲劳综合征等均可治以养肝体疏肝用。因此,“肝体阴而用阳”的理论,对于指导临床的审因论治、拟法用药都有着十分重要的意义。

生姜性散，能散风邪，伤风小恙，何必用桂枝。用生姜三钱，捣碎，加薄荷二钱，滚水冲服，邪即时解散，真神妙方也。
　　或问生姜发汗，不宜常服，有之乎？曰：生姜四时皆可服，但不宜多服，多服散气，岂特发汗哉。
　　或问生姜辛散，既能散气，似不宜常服，然而多服则正气受伤，少服则正气无害，又不可过于避忌，坐视而不收其功也。至于偶受阴寒，如手足厥逆，腹痛绕腹而不可止不妨多用生姜，捣碎炒热，慰于心腹之外，以祛其内寒也。
　　《本草分经》：辛，温。行阳分，宣肺气，畅胃口，散寒发表，解郁调中，开痰下食，能散逆气，为呕家圣药。又能消水气，行血痹，辟瘴气。姜皮，辛，凉。和脾行水。煨姜辛，温。和中止呕，不散不燥，与大枣并用以行脾胃之津液，而和营卫最为平妥。
　　《本草思辨录》：生姜是老姜所生之子姜，干姜则老姜造成者。故干姜得秋气多，功兼收敛。生姜得夏气多，功主横散。干姜温太阴之阴，生姜宣阳明之阳。一脏一腑，亦治分母子。
　　生姜气薄发泄，能由胃通肺以散邪。凡外感鼻塞与噫气呕吐胸痹喉间凝痰结气皆主之。惟不能治咳。小柴胡汤咳去生姜，痰饮门凡言咳者，亦皆无生姜。以生姜纯乎辛散，适以伤肺，不能止咳。太阳病表不解而有咳，如小青龙汤尚不用生姜，何论他经？乃肺痿门之咳有用之者，肺家邪实，非太阳之表病比，正不妨与麻黄同泄肺邪。厚朴麻黄汤有麻黄而不用生姜者，以脉浮则外达自易，已有麻黄散表，石膏清热，便当以干姜温而敛之。泽漆汤无麻黄而即用生姜者，脉沉则有伏饮在里，泽漆紫参辈之苦寒，所以驱之于下，生姜桂枝等之辛甘，所以和之于上，用麻黄则失之上散，用干姜则嫌于中守也。
　　或曰：小青龙汤、射干麻黄汤、真武汤，皆有水饮而咳，而一用干姜，一用生姜，一生姜干姜并用，何治之不侔若是耶？曰：此正方义当寻究者矣。小青龙汤外寒与内饮相搏，麻黄桂枝所以散外寒，细辛半夏所以蠲内饮，以芍药辅辛夏，则水气必由小便而去，此内外分解之法，不宜重扰其肺，使内外连横，故温肺之干姜，敛肺之五味则进之，而劫肺之生姜则退之也。射干麻黄汤喉中水鸡声，乃火吸其痰，痰不得下而作声，其始必有风寒外邪，袭入于肺，故咳而上气，与小青龙相似而实不同。彼用麻黄但搜肺家之伏邪，不必有桂。彼以辛夏蠲饮，法当温肺，温肺故用干姜；此以辛夏蠲饮，法当清肺，清肺故用射干。彼导心下之水走小便，故加芍药；此散上逆之痰在喉中，故加生姜。
　　盖干姜不独增肺热，而亦非肺家散剂也。真武汤因发汗太过，引动肾水上泛，为悸、为眩、为身瞤，非真阳本虚，不至于是。为名真武，是表热不足虑，而寒水必当亟镇。附子补阳，白术崇土，所以镇寒水者至矣。驱已泛之水以归于壑，则苓芍不可无。散逆气、逐阴邪，以旋转其病机，则生姜尤不可缺。若寒水射肺而有咳，亦即治以肺咳之药加细辛干姜五味。咳非主病，与小青龙有间，故小青龙细辛干姜各三两，而此只各一两。生姜乃证中要药，不以有干姜而去之也。
　　生姜泻心汤，有生姜又用干姜，以生姜治干噫、食臭，干姜治腹鸣下利也。通脉四逆汤，有干姜又加生姜，以干姜止利通脉，生姜散寒治呕也。
　　生姜去臭气，通神明，其用全在于肺胃，而胃与脾以膜相连，故脾家气分有治之者，如厚朴生姜甘草半夏人参汤治腹胀是也。血分亦有治者，如当归生姜羊肉汤治腹痛是也。驱使之妙，不在一物而在全方，是故制方尤难于识药。
　　姜枣调营卫与姜多于枣之义，详见大枣。其有生姜无大枣者，仲圣每与桂枝半夏橘红等物并用，重在鬯阳，故不取大枣之甘壅。
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四圣心源