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儿科学常考内容总结

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医师考试中,儿科学这一科目中感染性疾病是往年必考的内容,每年考试中都有占有极高的分值,为了帮助大家很好的去掌握重点以及难点,今天将儿科学感染性疾病中这几个常考的疾病进行总结,希望可以帮助大家轻松学习,轻易得分。


IP属地:重庆来自Android客户端1楼2015-06-26 21:27回复
    1.麻疹、幼儿急疹、风疹、猩红热的鉴别诊断:
    (1)潜伏期:麻疹6~21天;幼儿急疹7~17天;风疹5~25天;猩红热1~7天。
    (2)初期症状:麻疹发热、咳嗽、流涕、泪水汪汪;幼儿急疹突然高热,一般情况好;风疹发热、咳嗽、流涕、枕部淋巴结肿大;猩红热发热、咽喉红肿化脓疼痛。
    (3)出疹与发热的关系:麻疹发热3~4天出疹,出疹时发热更高;幼儿急疹发热3~4天出疹,热退疹出;风疹发热1/2~1天出疹;猩红热发热数小时~1天出疹,出疹时热高。
    (4)特殊体征:麻疹有麻疹黏膜斑;猩红热有环口苍白圈,草莓舌,贫血性皮肤划痕,帕氏线。
    (5)皮疹特点:麻疹表现为玫瑰色斑丘疹自耳后发际、额面、颈部、躯干、四肢,3天左右出齐,疹退后遗留棕色色素斑、糠麸样脱屑;幼儿急疹表现为玫瑰色斑疹或斑丘疹,较麻疹细小,发疹无一定顺序,疹出后1~2天消退,疹退后无色素沉着,无脱屑;风疹表现为玫瑰色细小斑丘疹自头面、躯干、四肢,24小时布满全身,疹退后无色素沉着,无脱屑;猩红热表现为细小红色丘疹,皮肤猩红,自颈、腋下、腹股沟处开始,2~3天遍布全身,疹退后无色素沉着,有大片脱皮。
    (6)血常规:麻疹、幼儿急疹、风疹三者白细胞总数均下降,淋巴细胞均升高;猩红热白细胞总数下降,中性粒细胞升高。


    IP属地:重庆来自Android客户端2楼2015-06-26 21:27
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      2.麻疹的临床表现:潜伏期一般为6~18天;前驱期也称发疹前期,一般为3~4天。发热后2~3天,出现麻疹黏膜斑,是早期诊断麻疹的重要依据;出疹期在发热3~4天左右开始出疹,皮疹先见于耳后、发际、渐次延及头面、颈部,自上而下至胸、腹、背、四肢,最后出现在手心、足心及鼻准部;恢复期为出疹3~4天后,皮疹按出疹的先后顺序依次消退。
      3.麻疹的并发症:喉炎,多见于2~3岁以下小儿;肺炎,为麻疹最常见的并发症,多见于5岁以下小儿;心肌炎,多见于2岁以下小儿;脑炎。


      IP属地:重庆来自Android客户端3楼2015-06-26 21:28
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        4.孕妇预防风疹的重要性:孕妇在妊娠3个月内应避免与风疹病人接触,若有接触史者可于接触5天内注射丙种球蛋白。对已确诊为风疹的早期孕妇,应考虑终止妊娠,避免发生先天性风疹综合征。


        IP属地:重庆来自Android客户端4楼2015-06-26 21:29
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          5.典型水痘的临床表现:潜伏期12~21天,平均14天。出疹期皮疹特点:初为红斑疹,后变为深红色丘疹,再发展为疱疹。位置表浅,形似露珠水滴,椭圆形,3~5mm大小,壁薄易破,周围有红晕;皮疹呈向心分布,先出现于躯干和四肢近端,继为头面部、四肢远端,手掌、足底较少;水痘皮疹分批出现,同一时期常可见斑、丘、疱疹和结痂同时存在(四代同堂)。


          IP属地:重庆来自Android客户端5楼2015-06-26 21:30
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            6.猩红热的病原菌为A组乙型溶血性链球菌。
            7.猩红热的临床表现:
            (1)前驱期:起病急骤,出现白草莓舌。
            (2)出疹期:皮疹于发热第2天迅速出现,最初见于腋下、颈部与腹股沟,于一日内迅速蔓延至全身,出现帕氏线及红草莓舌。
            (3)恢复期:皮疹按出疹顺序消退。
            8.猩红热的治疗:首选药物为青霉素。


            IP属地:重庆来自Android客户端7楼2015-06-26 21:31
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              9.流行性腮腺炎的临床表现:潜伏期为2~3周。腮腺肿胀是以耳垂为中心,向前、后、下发展。
              10.流行性腮腺炎的并发症:脑膜脑炎、睾丸炎或卵巢炎、胰腺炎、其他并发症包括心肌炎、乳腺炎等。


              IP属地:重庆来自Android客户端8楼2015-06-26 21:33
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