主要介绍一下后路椎间孔镜的穿刺技术:(C 型臂与脊柱的投影关系)
首先谈一下C 型臂的成像引导原理,C 型臂X线机主要是由C 型支臂,X射线发生装置(高压球管),影像采集、增强、回放,储存系统。具体的C 型臂成像原理就不详细介绍了,我们主要是利用C型臂的透视显影引导作用。就把C 型臂看做是一台普通的照相机,在手术的过程中代表着我们的眼睛。
定位关系
C型臂支臂的两端,一侧是产生X射线的高压球管,另一侧是吸收X射线影像增强器(把采集的影像资料传给监视器),患者平卧于C 型臂检查床上。在整个定位引导的过程中,床处于水平的位置,正位片时C 型臂应与诊断床垂直,侧位片时C 型臂与诊断床平行或水平。
人体的解剖结构,椎板覆盖在椎体的上方,根据腰曲和骶曲的不同略有变化,患者平卧在C 型臂检查床上,俯下垫一腹枕,垫腹枕的目的是要把椎板的间隙拉开与椎体间隙保持在同一间隙(这一点十分重要,特别是在后路椎间孔镜的穿刺中)只有这样才能有利于穿刺针顺利进入椎间盘。在整个椎间孔镜治疗的过程中定位很重要。
C 型臂X射线摄像机的射线发生器、人体与影像吸收增强器是在同一个垂直线上。三者中任何一个位置发生了改变,都会引起X射线监视器图像的变化。
在整个椎间孔镜技术穿刺引导定位操作过程中应尽量减少位置的变化及差异性。
首先谈一下C 型臂的成像引导原理,C 型臂X线机主要是由C 型支臂,X射线发生装置(高压球管),影像采集、增强、回放,储存系统。具体的C 型臂成像原理就不详细介绍了,我们主要是利用C型臂的透视显影引导作用。就把C 型臂看做是一台普通的照相机,在手术的过程中代表着我们的眼睛。
定位关系
C型臂支臂的两端,一侧是产生X射线的高压球管,另一侧是吸收X射线影像增强器(把采集的影像资料传给监视器),患者平卧于C 型臂检查床上。在整个定位引导的过程中,床处于水平的位置,正位片时C 型臂应与诊断床垂直,侧位片时C 型臂与诊断床平行或水平。
人体的解剖结构,椎板覆盖在椎体的上方,根据腰曲和骶曲的不同略有变化,患者平卧在C 型臂检查床上,俯下垫一腹枕,垫腹枕的目的是要把椎板的间隙拉开与椎体间隙保持在同一间隙(这一点十分重要,特别是在后路椎间孔镜的穿刺中)只有这样才能有利于穿刺针顺利进入椎间盘。在整个椎间孔镜治疗的过程中定位很重要。
C 型臂X射线摄像机的射线发生器、人体与影像吸收增强器是在同一个垂直线上。三者中任何一个位置发生了改变,都会引起X射线监视器图像的变化。
在整个椎间孔镜技术穿刺引导定位操作过程中应尽量减少位置的变化及差异性。